Препарат Амброгексал: показания и варианты применения различных форм

Амброгексал для ингаляций – препарат муколитического действия, который применяется при влажном и непродуктивном кашле. Целесообразно использовать его в терапии при уже образовавшейся мокроте в бронхах, которая отходит во время кашля в малом количестве. Может применяться для лечения взрослых и детей с 6-летнего возраста, но сироп педиатры назначают и детям с 2-летнего возраста.

Стоимость таблеток колеблется в пределах 102 рублей, сиропа – 215 рублей, раствора для ингаляций – от 40 рублей.

Основные характеристики Амброгексала для ингаляций

Амброгексал – препарат, обладающий муколитическими свойствами, оказывает отхаркивающее действие. Для ингаляций применяется в виде раствора.

Состав, действующее вещество, форма выпуска

В составе присутствует только одно действующее вещество – гидрохлорида амброксол. Вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• коллидный диоксид кремния;
• гидрофосфат кальция.

Выпускается Амброгексал в трех фармакологических формах – таблетки, сироп и раствор для приема внутрь, ингаляций. В последнем вспомогательные вещества в составе отсутствуют.

Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из статьи вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о препаратах для ингаляций, с чем делать в домашних условиях.

А здесь подробнее о том, можно ли делать ингаляции при температуре.

Фармакологическое действие

Препарат «работает» как муколитическое средство с отхаркивающим действием. Амброксола гидрохлорид воздействует на реснички мерцательного эпителия (им выстлана слизистая дыхательных путей), что активизирует их функциональность и приводит к более быстрому прохождению мокроты из бронхов/легких наружу.

Мокрота при проведении курса лечения становится менее вязкой и легко отходит при кашле. Терапевтический эффект проявляется практически сразу после ингаляционной процедуры или приема сиропа, таблеток, но максимальный достигается через 3 часа.

Показания к применению

Показаниями к применению Амброгексала считаются:

• пневмония, независимо от природы происхождения;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• бронхит острого и/или хронического течения;
• бронхоэктатическая болезнь;
• дистресс-синдром (в том числе и для профилактики);
• муковисцидоз;
• трахеит инфекционного происхождения.

При бронхиальной астме тоже уместно применение этого препарата в рамках терапии, но при условии, что наблюдаются трудности в процессе самостоятельного отхождения мокроты.

От какого кашля помогает

Амброгексал помогает от влажного и одновременно непродуктивного кашля. То есть у больного явно присутствует в бронхах мокрота, которая «булькает» при кашле, но или не отходит совсем или отхаркивается в слишком малых количествах.

Рецепт на латинском

На латинском языке название рассматриваемого препарата звучит как Ambrohexal. Продается препарат свободно, рецепт от врача предъявлять провизорам в аптеках не требуется.

Можно ли при беременности, кормлении грудью

В инструкции указано, что препарат противопоказан в 1 триместре беременности, а во 2-3 нужно его использовать в терапии только после консультации с врачом. Научно доказано, что основное действующее вещество проникает через плаценту и попадает в организм ребенка. Эксперименты показали, что препарат не влияет на анатомическое, физическое и умственное/психическое развитие будущего ребенка, но гинекологи рекомендуют не рисковать.

Если есть острая необходимость в применении Амброгексала для лечения кормящей матери, то ставится вопрос от прекращении этого процесса – остатки основного действующего вещества присутствует в составе молока.

Можно ли грудничку

Грудничкам Амброгексал категорически противопоказан в любой фармакологической форме, в том числе его нельзя использовать и для ингаляций. В инструкции четко указано, что в педиатрической практике препарат может использоваться только с 6-летнего возраста пациента.

Применение при проблемах с печенью, почками

При использовании препарата у пациентов с патологиями почек и печени нужна предварительная консультация лечащего врача. Чаще всего схему терапии не меняют, но уменьшают дозировку Амброгексала или удлиняют интервалы между его приемами. Речь идет только о тяжелых заболеваниях типа почечной, печеночной недостаточности.

Противопоказания к раствору для приема внутрь и ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляции противопоказаны при:

• беременности (1 триместр – категорический запрет, 2-3 триместр – условный);
• непереносимости лактозы;
• чрезмерной чувствительности, индивидуальной непереносимости основного действующего или вспомогательных веществ;
• дефиците лактазы.

Крайне осторожно и под наблюдением со стороны врачей можно использовать Амброгексал при язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки – возможно обострение заболевания.

Сироп противопоказан при непереносимости фруктозы (она является дополнительным компонентом), таблетки нельзя употреблять при глюкозо-галактозной мальабсорбации.

Передозировка

Передозировка препаратом фиксируется крайне редко, основными симптомами такого патологического состояния являются:

• понос;
• тошнота и рвота;
• усиленное/чрезмерное слюноотделение;
• кишечные колики.

Эти признаки делают необходимым прерывание курса терапии, промывание желудка (нужно выпить много чистой воды и вызвать рвоту), вызов врача на дом для выбора симптоматической терапии.

Возможные осложнения, указанные в аннотации

В аннотации указано, что применение Амброгексала может вызвать следующие осложнения:

• со стороны пищеварительной системы – тошнота и рвота, расстройство кишечника (понос), боли внизу живота, изжога;
• со стороны нервной системы – радикальное изменение вкуса: отвращение к ранее любимым продуктам и привязанность/потребность в тех, к которым до терапии пациент был равнодушен;
• со стороны дермы – очень редко, но фиксируются острые кожные реакции типа эпидермального некролиза или синдрома Стивенса-Джонсона.

Чаще всего врачи отмечают классическую аллергическую реакцию с высыпаниями, зудом и покраснением кожных покровов. После ингаляций от пациента могут поступать жалобы на снижение чувствительности в ротовой полости и области губ, сильную жажду и сухость во рту, головную боль и выраженную слабость.

Амброгексал и алкоголь

Амброгексал и алкоголь считаются несовместимыми продуктами, потому что спиртосодержащие напитки значительно снижают эффективность лекарственного препарата. В инструкции не указан строгий запрет на употребление алкоголя при прохождении курса терапии, но подобное делать нежелательно – процесс выздоровление может затянуться на неопределенное время.

Амброгексал: инструкция по применению, дозировка

Инструкция по применению указывает суточную дозировку Амброгексала в зависимости от того, в какой фармакологической форме препарат будет использоваться в терапии.

Как принимать таблетки, сироп, капли

Таблетки, сироп и капли должны принимать в строгом соответствии с инструкцией:

• Если требуется лечение взрослого, и врач назначает ему таблетки, то дозировка составляет 1 штуку на прием. Первые 2-3 дня прием осуществляется трижды в сутки, затем 2 раза в сутки, когда мокрота уже начинает активно отходить вместе с кашлем.
• Ребенок должен употреблять только ½ таблетки на прием. В первые дни это выполняется 3 раза в сутки, но как только фиксируется качественное отхождение мокроты количество приемов уменьшается до 2 или 1.
• Сироп употребляется взрослыми по 1 мерной ложке 3 раза в день, детьми по ½ мерной ложки 3 раза в день. При наступлении облегчения дозировка на один прием уменьшается ровно наполовину. Если врач назначает сироп детям в возрасте 2-5 лет, то для таких больных дозировка на один прием составляет ¼ мерной ложки.
• Капли – это раствор для ингаляций. Их можно мерять мл или каплями – 1 мл препарата содержит 20 капель. Взрослым на одну ингаляцию используют 60-80 капель 2 раза в сутки в первые 3 дня лечения, затем дозировку уменьшают до 30-40 капель. Детям дозировка ровно в два раза меньше. Отхождение мокроты, облегчение общего состояния больного (например, снижение интенсивности кашля) – повод для проведения 1 ингаляции в день в сокращенной дозировке.

Амброгексал для ингаляций: инструкция к раствору для ингаляций

Инструкция к раствору четко указывает, как использовать Амброгексал для ингаляций:

• процедура может проводиться с любым типом небулайзера, кроме парового;
• препарат обязательно разводится физраствором (0,9%) в пропорции 1:1;
• ингаляции проводятся в режиме спокойного, обычного дыхания – задерживать его на пике вдоха нельзя;
• перед манипуляцией раствор нужно подогреть до температуры тела.

Сколько дней принимать

Обычно ингаляции проводят 5 дней подряд – первые 3 суток нужно выполнять 2 процедуры, затем по одной. Вообще, прием любой фармакологической формы ограничивается 5 днями. За этот период мокрота становится менее вязкой, слизистая бронхов становится более активной и выталкивает слизь во время кашля наружу.

Меры предосторожности и особые условия

Особенно осторожно использовать препарат нужно для лечения тех пациентов, у которых кашлевой рефлекс ослаблен – это ведет к максимальному повышению риска скопления, застоя мокроты в легких, бронхах. Кроме этого, в отношении Амброгексала нужно учитывать следующие нюансы:

• нельзя принимать препарат одновременно с Кодеином или другими противокашлевыми средствами;
• перед сном прием сиропа, таблеток или проведение ингаляций категорически запрещены;
• при диагностированной бронхиальной астме ингаляции и прием таблеток, сиропа проводятся под контролем врачей.

Цена таблеток, сиропа, раствора лекарства Амброгексал

Цена таблеток Амброгексал колеблется в пределах 102-150 рублей за упаковку в 20 штук. 100 мл сиропа этого же препарата стоит 215-230 рублей. Раствор для ингаляций продается в аптеках по 40-200 рублей за упаковку в 50 мл.

Аналоги Амброгексала

К наиболее популярным аналогам Амброгексала относятся:

• Лазолван – раствор используют для ингаляций, предварительно разбавив его физраствором (0,9%) в пропорции 1:1, стоимость – 170-200 рублей;
• Амбробене – выпускается в форме таблеток и сиропа, раствора для ингаляций, который разводят физраствором в соотношении 1:1, цена – 120 рублей.

Если рассматривать аналоги с основным действующем веществом амброксола гидрохлорид, то их много – Аброл, Амбросан, Амкесол, Дигноброксол и другие. Но они выпускаются в форме сиропов и таблеток, не могут использоваться для ингаляций.

Рекомендуем прочитать статью о том, как использовать Амбробене для ингаляций. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках и правилах применения Амбробене для ингаляций, а также об аналогах данного препарата.

А здесь подробнее о том, как применять и кому Лазолван для ингаляций.

Амброгексал – мощный муколитик, который обеспечивает быстрое формирование и качественное отхождение мокроты из легких и бронхов. Его редко используют в педиатрической практике, но часто для лечения различных заболеваний дыхательных путей у взрослых, независимо от их этиологии.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о показаниях к применению препарата Амброгексал: