Как применять Беродуал для ингаляций

Беродуал для ингаляций действует как брохолитик, быстро расслабляет мышцы бронхов, устраняет отек слизистой и купирует приступ удушья. Выпускается в форме раствора и аэрозоли, отпускается по рецепту. Дозировка для одной манипуляции у взрослого составляет 10-20 капель (1-2 мл), у ребенка – 10 капель (1 мл). Если приступ острый, состояние больного тяжелое, то допускается повышение дозировки до 40 капель (80 мл) у взрослого и 2,5 мл (50 капель) для ребенка.

Беродуал противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, назначается с осторожностью при патологиях почек и мочевыводящей системы. Стоимость 20 мл Беродуала колеблется в пределах 300 рублей.

Основные характеристики препарата

Беродуал – бронхолитический препарат, который используется для проведения ингаляций. Эффективен практически при всех заболеваниях дыхательных путей, особенно часто используется в терапии против бронхиальной астмы.

Состав, действующее вещество

Беродуал имеет комбинированный состав, в котором два действующих вещества:

• моногидрат бромида ипратропия (500 мкг на 1 мл раствора);
• гидробромид фенотерола (260 мкг на 1 мл препарата).

Вспомогательные/дополнительные компоненты: дигидрат динатрия, очищенная вода, хлорид бензалкония и другие. Они усиливают эффект от применения Беродуала, делают раствор менее аллергенным, но не оказывают выраженного терапевтического действия.

Рекомендуем прочитать об особенностях применения ингалятора Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Международное название, на латыни, группа

Международное название препарата – Ипратропия бромид + Фенотерол. На латыни обозначается как Berodual. Относится к фармакологической группе комбинированных бронходилатирующих средств.

Что это — гормональный препарат или нет, антибиотик или нет

Гормональные препараты – это лекарства, основным действующим веществом в которых являются стероиды, поэтому можно смело утверждать, что Беродуал – не гормональный препарат. Он не относится и к антибиотикам, потому оказывает лишь бронхолитическое воздействие, схожее со спазмолитическим – снимает приступ удушья, купирует приступы кашля, но не действует, как противовоспалительное средство.

Это делает раствор для ингаляций практически безопасным, позволяет применять его в комплексной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы и у взрослых, и у детей, и в пожилом возрасте.

Форма выпуска: капли, аэрозоль

Беродуал имеет две формы выпуска – капли и аэрозоль. В первом случае речь идет о бесцветном, без запаха растворе, который используется только для проведения ингаляций. Аэрозоль предназначена для экстренной помощи при удушьях на фоне бронхиальной астмы и выпускается во флаконах с рассчитанной дозой – один впрыск препарата равен разовой дозировке для облегчения состояния больного.

Врачи считают, что в рамках терапии бронхолегочных заболеваний целесообразно использовать раствор Беродуала для ингаляций.

Механизм действия

Во время ингаляции у Беродуала следующий механизм действия:

• Фенотерол (одно из основных действующих веществ) активно стимулирует работу адренорецепторов, которые «отвечают» за расслабление бронхиальных мышц. Это же вещество уменьшает отечность слизистой, локализовано оказывает невыраженный противовоспалительный эффект.
• Бромид ипратропия также расслабляет мышцы бронхов и нормализует работу желез в дыхательных путях. Последние «отвечают» за выработку слизи, поэтому ее становится гораздо меньше.

Результатом применения Беродуала для ингаляций станут купирование приступа кашля, снижение отечности в дыхательных путях, нормализация выработки слизи и ее быстрое выведение.

Потребуют ли рецепт в аптеке

В аптеке для приобретения Беродуала нужно будет предъявить рецепт. Препарат обладает мощным эффектом, отличается большим списком побочных эффектов и может назначаться врачом только в крайних случаях, когда другие средства с идентичным воздействием не приносят облегчение больному.

Способ применения, хранения

Способ применения для ингаляций:

• взять назначенное врачом количество капель Беродуала и развести их физраствором до объема 4 мл;
• процедура выполняется до полного «выпаривания» препарата – 6-7 минут;
• можно выполнять манипуляцию в любое время суток, независимо от приема пищи.

Что касается дозировки, то она рассчитывается индивидуально и зависит от нескольких факторов:

• возраст больного;
• вес пациента;
• тяжесть состояния.

Принято считать, что общая норма для взрослого и пожилого человека составляет 20 капель на одну ингаляцию, но если облегчение наступает при 10 каплях, то повышать дозировку не следует. Для проведения ингаляций детям в возрасте 6-12 лет потребуется 10 капель.

Максимальная дозировка на одну процедуру для взрослого составляет 40 капель (иногда и 80 капель, но только в экстренных случаях и под контролем врачей), для ребенка – 60 капель при внезапном, остром приступе удушья. При длительной терапии педиатры назначают 20 капель Беродуала, терапевты – 30 капель на одну ингаляцию.

Смотрите в этом видео о механизме действия, показаниях и побочных эффектах Беродуала:

Срок годности после вскрытия

После вскрытия флакона срок годности составляет 6 месяцев. Если же упаковка остается нетронутой, то ее можно хранить 5 лет. Нельзя допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей, делают его опасным для здоровья и высокие температуры. Поэтому оптимальным выбором места для хранения станет дверца холодильника.

Цена для ингаляций

Цена Беродуала для ингаляций колеблется в пределах 180-250 рублей. Аэрозоль для экстренного применения при бронхоспазме стоит дороже – 250-350 рублей за флакон.

Беродуал и его аналоги

Аналогами Беродуала являются:

• Интал – применяется только с 12-летнего возраста, может вызвать побочные эффекты типа крапивницы, противопоказан при тиреотоксикозе и других заболеваниях щитовидной железы.
• Ипратерол аэронатив – применяется для длительной терапии, может использоваться в педиатрической практике, крайне редко вызывает побочные явления или осложнения.
• Серетид – оказывает и бронхорасширяющее, и противовоспалительное действия, может использоваться для ингаляций детям с 4 лет. Достаточно 1-2 процедуры в сутки, чтобы добиться отсутствия приступов бронхоспазма на 6-10 часов.
• Ипрамол Стери-Неб – быстро снимает спазм бронхов, может применяться при аллергической бронхиальной астме, на 10-12 часов купирует вероятность повторного приступа удушья, даже если раздражитель не был исключен.
• Дитек – может применяться в качестве профилактики развития спазма при аллергической бронхиальной астме (например, если предстоит выход на улицу в момент цветения растений). В педиатрической практике применяется с 4 лет.

Заменять Беродуал на аналоги должен только врач, потому что они могут быть менее эффективными. Это приведет к продолжительному спазму бронхов, удушью и, возможно, к летальному исходу.

Инструкция по применению препарата Беродуал для ингаляций

Инструкция Беродуала для ингаляций строго разделяет принципы его применения для взрослых и детей:

Как применять для ингаляций для детей

Применение препарата для ингаляций для детей должно быть согласовано с лечащим врачом, так как терапия может быть экстренной или длительной, иногда выступает в качестве профилактики бронхоспазма при высокой вероятности его образования.

Инструкция, дозировка

Инструкция четко обозначает дозировку препарата для применения детям:

• В возрасте 6-12 лет для купирования острого приступа удушья ингаляцию проводят с 1 мл (20 капель) препарата. Если приступ тяжелый, то дозировка может быть увеличена до 2 мл (40 капель). Возможно проведение ингаляции с 4 мл Беродуала (80 капель), но только в условиях стационара и под наблюдением медицинских работников.
• Если ребенку в возрасте 6-12 лет назначена длительная терапия, то препарат используется по 10-20 капель на ингаляцию. Процедура выполняется 3-4 раза в день. Самостоятельно снижать/повышать дозировку или частоту процедуры нельзя.
• Дети в возрасте до 6 лет и с массой тела до 22 кг получают Беродуал в по 2 капли на каждый килограмм веса ребенка, но не более чем 10 капель на процедуру. Острый приступ сопровождается применением раствора в максимально допустимой дозе сразу – удушье быстро купируется при ингаляции с 10 каплями препарата.

Как дышать Беродуалом

Правильно дышать Беродуалом так:

• Для процедуры можно использовать небулайзер любой марки и любого типа действия, даже ультразвуковой.
• Сначала готовится лекарственный раствор, который помещается в специальный контейнер оборудования.
• На лицо надевается маска, она не должна слишком плотно прилегать к коже – возможно появление раздражения.
• Во время работы небулайзера делается глубокий вдох, затем дыхание задерживается на 2-3 секунды и выполняется выдох через нос.
• Продолжительность процедуры – до полного «выпаривания» Беродуала, обычно составляет 6-7 минут.

Во время ингаляции возможно появление парадоксального бронхоспазма – сначала пациент чувствует облегчение, затем наступает очередной приступ внезапного удушья. В таком случае нужно немедленно прекратить процедуру и сообщить о таком побочном эффекте врачу.

Сколько раз в день

В день детям можно делать максимум 4 ингаляции с Беродуалом. Если состояние больного нормализуется, и приступы сходят на нет, то частота процедуры снижается до 1-2 раза в сутки.

Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции детям в домашних условиях:

Инструкция по применению препарата взрослым

Инструкция по применению Беродуала для ингаляций взрослым указывает, что доза может варьироваться от 1 до 4 мл в экстренных случаях. В таком возрасте приступы бронхоспазмов случаются чаще, они протекают, как правило, тяжело, и поэтому есть некоторые нюансы, которые отличны от вариантов для детей.

Дозировка

Для взрослых, пожилых и детей с 12 лет дозировка при остром приступе бронхоспазма может варьироваться от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель) на ингаляцию. Если приступ слишком тяжелый, имеется угроза жизни пациента, то разово увеличивают дозу до 4 мл (80 капель), но такая процедура должна проводиться только под контролем врача.

Длительная терапия подразумевает применение 20 капель (1 мл) Беродуала на одну манипуляцию. В любом случае начинать ингаляции нужно с минимальной дозировки и при отсутствии выраженного, длительного эффекта облегчения можно ее повышать. Как только приступы становятся редкими и не тяжелыми, объем используемого средства сокращается.

Как часто можно делать ингаляции

Ингаляции можно делать так часто, как этого требует состояние больного – иногда они требуются и 1 раз в 3-4 часа. Но если идет длительная терапия, то режим манипуляции сводится к 2 в день.

Как делать ингаляции с Беродуалом

Правильно делать ингаляции с Беродуалом так:

1. Развести Беродуал по инструкции и влить в емкость на небулайзере.
2. Трубка от маски подсоединяется к оборудованию, маска надевается на лицо.
3. Вдохи ртом выполняются медленно и глубоко сразу после включения небулайзера.
4. Задержка дыхания на 2 секунды осуществляется в момент максимального вдоха.
5. Выдохи делают тоже глубоко и спокойно, но через нос.

Как разводить Беродуал

Разводится Беродуал только физраствором, для этого нельзя использовать дистиллированную воду или воду для инъекций. Нарушение правила приведет к выраженным побочным эффектам типа сухости во рту, воспалений на слизистой ротовой полости и болевым ощущениям во время проведения ингаляции.

Сначала в емкость для препарата наливают нужное количество препарата, затем в него вводят физраствор так, чтобы общий объем раствора составил 4 мл. Если случай экстренный, и требуется максимальная доза Беродуала (4 мл – 80 капель), то физраствор вводится до общего объема в 6 мл.

Ингаляции с Беродуалом при нарушении функции почек

Нарушения функции почек не являются категорическим противопоказанием для ингаляций с Беродуалом. Если заболевания имеются в анамнезе, то врач может назначить меньшую дозу препарата и снизить частоту проведения процедуры.

С особой осторожностью нужно проводить терапию Беродуалом тем, у кого имеются патологические изменения в тканях шейки мочевого пузыря.

Применение при беременности, кормлении грудью

При беременности препарат не применяется в 1 и 3 триместре, во втором – крайне осторожно и с оценкой состояния матери и риска для внутриутробного развития плода.

Особенности применения у пожилых

Никаких особенностей применения Беродуала у пожилых не выявлено – процедура проводится согласно инструкции для взрослых. Но в таком возрасте возрастает вероятность развития парадоксального бронхоспазма, поэтому ингаляции должны проводиться с меньшей дозировкой или в присутствии медицинских работников, родственников (они смогут оказать первую помощь).

Совместимость Беродуала и алкоголя

Исследования на предмет совместимости Беродуала и алкоголя не проводились. Но так как этот препарат не относится к гормональным и антибактериальным, то можно допустить, что осложнений не предвидится.

Можно ли пить препарат для ингаляций

Пить препарат для ингаляций нельзя – это может спровоцировать развитие заболеваний пищеварительной системы. Да и целесообразности от такого нестандартного применения Беродуала нет: он слишком медленно всасывается в желудке и кишечнике, что приведет к отсутствию эффекта купирования бронхоспазма.

Показания к применению

Показания к применению Беродуала:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструкция легких;
• бронхит обструктивного типа;
• эмфизема;
• пневмонии различного происхождения.

При бронхите

Бронхит – не безусловный повод проведения ингаляций с Беродуалом. Такие процедуры назначаются только в том случае, если отмечается выраженная затрудненность вдоха, присутствуют хрипы при дыхании. Если эти симптомы обструкции проявляются не интенсивно, и поток воздуха из легких/в легкие ничем не сдерживается, то врачи предпочитают использовать в терапии более безопасные, щадящие препараты типа Лазолвана.

При бронхите возможно проведение ингаляций с Беродуалом первые 1-2 дня острого состояния, после чего следует коррекция схемы лечения.

При пневмонии

В первую очередь при пневмонии назначают антибактериальные препараты, но больному необходимо улучшить дренаж воздушно-легочной системы, сделать его дыхание свободным и спокойным. В таком случае назначаются муколитики или отхаркивающие препараты, а Беродуал выступает в роли симптоматического средства при случившемся бронхоспазме.

Длительность применения препарата при пневмонии минимальна, иногда он выполняет роль экстренного метода облегчения состояния больного. Дело в том, что при грамотном лечении симптомы пневмонии начинают снижать свою интенсивность буквально на 2-3 сутки терапии.

При ларингите

В официальной инструкции это заболевание не указано в списке показаний к применению Беродуала. Но его нередко назначают врачи для быстрого устранения отека гортани, который приводит к ларингоспазму и отсутствию свободного дыхания. Применение препарата в таком случае будет 1-2-разовое и только тогда, когда состояние угрожает жизни больного.

Так как Беродуал не обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ему предпочитают Пульмикорт.

При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом

Ингаляции с Беродуалом делают при:

• сухом кашле – появляется при приступе бронхиальной астмы, дает максимальный эффект при кашле аллергического происхождения;
• удушающем кашле – Беродуал используется как экстренная мера, потому что такой тип кашля встречается при ларинготрахеитах, стенозе гортани, физической обтурации дыхательных путей, а схемы лечения таких патологий не подразумевают использование бронхолитиков.

Вообще, при кашле ингаляции с Беродуалом не делаются. Они эффективны только при бронхоспазме, который может сопровождаться кашлем.

Побочные действия

Побочные действия при применении Беродуала для ингаляций диагностируются редко, но могут касаться всех систем организма:

• иммунной – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек;
• нервной – головная боль, дрожание (тремор) конечностей, головокружения;
• органов зрения – глаукома (при длительном применении Беродуала), боль в глазах, снижение четкости зрения, отечность роговицы;
• сердечно-сосудистой – учащение сердцебиения, нестабильность артериального давления, аритмия, фибрилляция предсердий;
• дыхательной – фарингит, кашель, отек глотки, бронхоспазм парадоксальный, чрезмерная сухость глотки и ротовой полости;
• костно-мышечной – миалгия, мышечные спазмы.

В ходе клинических исследований перечисленные побочные эффекты выявлены не были, но список составлен на основании отзывов пациентов и врачебной статистики.

Противопоказания к препарату Беродуал

Противопоказания применения Беродуала:

• тахикардия;
• аритмия;
• кардиомиопатия с обструкцией;
• чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность 1 и 3 триместр;
• период кормления ребенка грудью.

Только в крайних случаях, когда другие препараты не оказывают выраженного положительного эффекта, Беродуал для ингаляций может применяться при:

• артериальной гипертензии;
• ранее перенесенном инфаркте миокарда;
• гипертиреозе;
• органических патологиях сосудов;
• обструкции мочевыводящих путей;
• муковисцидозе.

Вероятная передозировка

Передозировка Беродуалом связана с негативным и мощным воздействием на организм фенотерола (одного из основных действующих веществ). Чаще всего она проявляется тахикардией, дрожанием верхних/нижних конечностей, нестабильностью артериального давления, гипокалиемией, ацидозом.

Лечение передозировки заключается в немедленной отмене ингаляций, назначении седативных препаратов. Если состояние пациента тяжелое, то проводятся мероприятия интенсивной терапии.

Аллергия на Беродуал

Аллергия на Беродуал встречается редко, но она может быть при чрезмерной чувствительности к одному из действующих веществ. Проявляется классическими мелкими высыпаниями на коже (по телу или лицу в области наложения маски), зудом, отечностью лица. Если развивается стремительно, то диагностируется анафилактический шок, ангионевротический отек. Иногда аллергия развивается при длительной терапии, даже если изначально такая неадекватная реакция отсутствует.

Рекомендуем прочитать о том, как правильно применять Пульмикорт для ингаляций. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках препарата, инструкции при применению для детей и взрослых, побочных действиях.

А здесь подробнее о том, как применять Лазолван для ингаляций.

Беродуал – мощный бронхолитик, который эффективен при бронхоспазмах на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Он не относится к гормональному и антибактериальному ряду лекарственных препаратов, поэтому может применяться в любом возрасте, даже для ингаляций грудничкам.