Препарат Гидрокортизон для ингаляций: правила применения и меры предосторожности

Гидрокортизон для ингаляций применяется при обструктивных болезнях легких и бронхов, астме, то есть протекающих с бронхоспазмом. Его могут назначить и ребенку при ложном крупе на фоне вирусной инфекции. Может вводиться только через небулайзер компрессорного или МЕШ-типа, если нужно лечить горло, то должна быть функция смены размера частиц.

Для детей разовая доза 0,25-0,5 мл, суточная не более 1 мл. Взрослому на 1 процедуру берут 0,5 мл, а максимальное количество – 2 мл суспензии. Разводится физиологическим раствором так, чтобы общий объем был не меньше 2 мл. Дозировки и курс определяются только врачом.

Гидрокортизон имеет системное влияние на организм: повышение давления, поражение слизистой желудка, подавление иммунитета. Поэтому чаще его применяют 2-3 дня, чтобы снять острое воспаление. Для продолжительного лечения выбирают гормоны с местным действием – Пульмикорт, Буденит.

Когда назначают гидрокортизон для ингаляций

Гидрокортизон для ингаляций показан при терапии болезней аллергического происхождения:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • ларингит, ларинготрахеит неинфекционный;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • насморк при аллергии;
  • ложный круп (приступ удушья чаще у детей при вирусной инфекции).
Обструкция легких
Хронический обструктивный бронхит

Препарат может назначаться и при остром воспалении для снятия отека, но только небольшим курсом и в дополнении к антибиотикам.

Как действуют ингаляции с Гидрокортизоном

Гидрокортизон – это аналог гормона надпочечников кортизола, ингаляции с ним помогают:

  • снять воспаление;
  • устранить аллергию и повышенную реактивность (чувствительность) бронхов к аллергену;
  • уменьшить отек слизистой оболочки;
  • облегчить дыхание, повысить объем вдыхаемого воздуха;
  • улучшить течение бронхиальной астмы – реже и легче бывают приступы;
  • повысить эффективность антибактериальной терапии;
  • снизить риск астматического статуса (неотложного состояния при тяжелом удушье);
  • уменьшить дозировку препаратов для расширения бронхов, которые отрицательно влияют на сердце и кровообращение.
Пульмикорт для ингаляцийРекомендуем прочитать статью о препарате Пульмикорт для ингаляций. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках препарата для ингаляций Пульмикорт, как дышать Пульмикортом через небулайзер, а также о побочных действиях препарата и его аналогах.

А здесь подробнее о правилах применения Дексаметазона для ингаляций.

Ингаляции с Гидрокортизоном детям: инструкция

Согласно инструкции по применению, детям ингаляции с Гидрокортизоном применяют исключительно по жизненным показаниям – отек гортани и затруднение дыхания, бронхиальная астма тяжелого течения.

Как разводить суспензию

Разводить суспензию Гидрокортизона нужно только стерильным физиологическим раствором. Для ребенка разовая доза составляет 0,25-0,5 мл. Необходимый объем набирают шприцем объемом 1 мл и помещают в емкость небулайзера. Доводят общее количество до 2 мл растворителем. Важно учесть и остаточный объем прибора. Например, он составляет 0,7 мл, тогда рекомендуется долить еще 0,7-1 мл физраствора.

Гидрокортизон для ингаляций

Дозировка и курс лечения при кашле, ларингите

Для детей от 2 лет при приступообразном кашле, затруднении дыхания при ларингите назначают Гидрокортизон в дозировке, не превышающую 1 мл препарата. Это суточное количество чаще всего делят на 2-3 процедуры, а курс лечения продолжается до 5 дней. Длительность ингаляции зависит от мощности небулайзера, обычно она составляет 2-3 минуты.

Как дышать через небулайзер

Гидрокортизон при ингаляционной терапии предназначен только для введения через небулайзер, дышать аэрозолем следует по таким правилам:

  • предварительно нагреть раствор до температуры тела, для этого достаточно опустить ампулу или шприц с физиологическим раствором на 3 минуты в воду 38 градусов;
  • кормить ребенка за час до процедуры, дать попить воды за 30 минут;
  • взрослый должен следить за реакцией ребенка на ингаляцию, контролировать прилегание маски или расположение загубника;
  • после сеанса обязательно прополоскать рот и умыть лицо.

Гидрокортизон для ингаляций

На протяжении 1-1,5 часов после вдыхания препарата нельзя активно двигаться, выходить на улицу, принимать пищу. Как можно меньше следует разговаривать.

Гидрокортизон для ингаляций: инструкция по применению у взрослых

Инструкцией по применению Гидрокортизона для ингаляций предусмотрено его разведение физиологическим раствором, введение в дыхательные пути в комбинации с антисептиками или сосудосуживающими средствами при болезнях горла.

Как разводить, дозировка

Разводить суспензию Гидрокортизона необходимо физраствором в пропорции 1:4, при этом суточная дозировка не должна превышать 2 мл, а максимальный объем препарата на 1 процедуру – 0,5 мл.

Если есть необходимость дополнительного увлажнения дыхательных путей при сухом надсадном кашле, сухости и першения в горле можно увеличить количество физиологического раствора (0,9% натрия хлорида). В таких случаях на 1 ингаляцию берут 4-5 мл растворителя.

Применение для горла

При лечении болезней горла Гидрокортизон крайне редко применяется в качестве самостоятельного средства, его чаще всего комбинируют с:

  • антисептиками (Диоксидин, Мирамистин, Декасан), антибиотиками (Гентамицин, Цефазолин) при ангине, вирусной инфекции, фарингите;
  • сосудосуживающими средствами (Адреналин, Мезатон) при отечности слизистой из-за ларингита, ларинготрахеита.
Гидрокортизон с осторожностью применяется при бактериальной, вирусной инфекции носоглотки. Это связано с его угнетающим действием на иммунитет. Поэтому он назначается только коротким курсом для снятия острой воспалительной реакции – на 2-4 дня. Длительное введение в дыхательные пути может способствовать распространению поражения на бронхи, легкие, повышает риск побочных реакций.

Важной особенностью при лечении болезней горла является выбор небулайзера. Гидрокортизон не распыляется через ультразвуковые или тепловлажные приборы. Для лечения этим препаратом нужен компрессорный аппарат, в котором есть такая функция, как выбор размера частиц.

Хорошим выбором будет, например, Дельфин или Омрон Comp Air NE-C300. Чтобы лекарство оседало на слизистой оболочке горла, капельки аэрозоли должны быть более 5 мкм, если они мельче, то основная часть проникнет в бронхи.

Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции в домашних условиях:

Противопоказания к Гидрокортизону Рихтер для ингаляции

Особенностью Гидрокортизона Рихтер, как и других производителей, является то, что он полностью проникает в сосудистое русло, а значит, имеет те же противопоказания для ингаляций, что и при инъекциях, применении таблеток. Он не рекомендован при:

  • грибковой инфекции;
  • гнойном процессе;
  • заболеваниях вирусной природы: корь, ветряная оспа, герпес;
  • активном туберкулезе;
  • иммунодефиците, в том числе и ВИЧ-инфекции;
  • недавнем введении вакцин;
  • гипертонической болезни;
  • сахарном диабете;
  • язве желудка, кишечника;
  • мышечной слабости (миастения);
  • остеопорозе (снижении плотности костной ткани);
  • беременности, кормлении грудью;
  • склонности к повышенной свертываемости крови;
  • почечной недостаточности;
  • заболеваниях надпочечников с повышением их функции;
  • стенокардии, недавнем инфаркте миокарда;
  • перенесенной черепно-мозговой травме (не менее месяца).

Остеопороз плотность кости

Ингаляционная терапия не проводится пациентам с температурой от 37,5 градусов, сердечной недостаточностью, нарушением ритма сердца и при носовом или легочном кровотечении.

Осложнения при лечении Гидрокортизоном

Большинство негативных последствий применения Гидрокортизона возникают при длительном лечении или превышении рекомендуемых дозировок, а также у пациентов с нарушением функции почек и печени. Наиболее часто бывают:

  • задержка воды и натрия в организме, отечность;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышение потребности в инсулине или таблетках для снижения сахара у диабетиков;
  • подавление роста у детей и подростков;
  • повышение давления крови;
  • бессонница, изменение поведения (чаще у ребенка) – агрессивность, беспокойство;
  • усиление одышки, отеков, учащение пульса при сердечной недостаточности;
  • ускоренная свертываемость крови, образование тромбов в сосудах;
  • потери калия;
  • мышечная слабость;
  • переломы костей при небольшой травме;
  • обострение язвенной болезни, панкреатита;
  • боли в животе, вздутие, тошнота;
  • замедление заживления ран;
  • угревые высыпания;
  • потливость;
  • головная боль;
  • маскировка симптомов инфекции (обманчивое снижение температуры, кашля, боли в горле и распространение микробов в нижние дыхательные пути).

проявления язвенной болезни

Меры предосторожности

В период лечения Гидрокортизоном необходимо:

  • избегать прививок;
  • контролировать содержание калия, глюкозы в крови;
  • измерять артериальное давление;
  • ограничить поваренную соль в рационе, ввести в меню продукты с калием – зелень, абрикосы, бананы, печеный картофель, кальцием – молоко, творог, кисломолочные напитки.

Аналоги препарата

Гидрокортизон не является лучшим выбором для ингаляций из-за того, что его действие в первую очередь системное, то есть он проникает в кровь, поэтому его врач может заменить на аналоги по действию:

Все эти препараты имеют преимущественно местное действие и предназначены именно для ингаляций, в отличие от ампул Гидрокортизона, которые используют в основном для внутримышечных инъекций.

Цена Гидрокортизона в ампулах для ингаляций

Средняя цена на Гидрокортизон в ампулах по 2 мл 2,5% раствора составляет 145 рублей. В упаковке находится 10 штук.

Важно при покупке обратить внимание на то, что для ингаляций не подойдет суспензия для внутрисуставного введения по 5 мл, так как она содержит лидокаин. Последний компонент не предназначен для ингаляционного введения при лечении болезней дыхательных путей.

Диоксидин для ингаляцийРекомендуем прочитать о том, как применять Диоксидин для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках препарата, показаниях к применению, как разводить с другими лекарственными препаратами, эффективности Диоксидина.

А здесь подробнее о том, какие ингаляции можно делать при ларингите.

Гидрокортизон для ингаляций – это гормональный препарат, который применяется при лечении аллергических болезней бронхов и легких с бронхоспазмом. Он коротким курсом используется при отечности слизистой оболочки дыхательных путей, затрудняющей дыхание. При инфекциях нужна осторожность при введении, так как медикамент снижает иммунитет. Из-за всасывания в кровь повышается риск побочных реакций.

Похожие статьи