Препараты Лазолван и Амбробене: в чем разница, какой и кому лучше

Амбробене и Лазолван эффективно используются в качестве муколитических и отхаркивающих средств. Оба препарата имеют одинаковый действующий компонент и незначительные различия по эффективности и безопасности. На практике подбор подходящего препарата осуществляется индивидуально.

Лазолван имеет более высокую стоимость и меньшее количество форм, доступных для использования в детском возрасте. Амбробене может применяться у детей младшего возраста и имеет более приятную ценовую политику. В отношении побочных эффектов у Лазолвана более выражены аллергические свойства, тогда как Амбробене может подействовать сильнее на желудочно-кишечный тракта, а также вызвать небольшие проявления передозировки.

Нельзя сочетать препараты, однако можно заменять их при неэффективности. При развитии аллергии на одно лекарство использовать другое нельзя.

Лазолван и Амбробене: в чем разница по составу и основным характеристикам

Лазолван и Амбробене относятся к отхаркивающим муколитическим средствам и применяются при возникновении кашля при различных заболеваниях. Разница по составу и основным характеристикам обусловлена дополнительными и вспомогательными компонентами.

 АмбробенеЛазолван

Действующее вещество

Амброксола гидрохлоридАмброксола гидрохлорид

Формы выпуска и вспомогательные компоненты

  • Таблетки (лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный)
  • Капсулы пролонгированного действия (МКЦ (РН102), МКЦ (РС 581), гипромеллоза, сополимер метакриоловй кислоты и этилакрилата, кремния диоксид коллоидный безводный), оболочка из желатина, желтого оксида железа, черного оксила железа, диоксида титана
  • Сироп (жидкий 70% сорбитол, пропиленгликоль, ароматизатор малиновый, сахарин, вода очищенная)
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций (сорбат калия, хлористоводородная кислота, очищенная вода)
  • Раствор для внутривенного введения (моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, гептагидрат гидрофосфата натрия, вода для инъекций)
  • Таблетки (лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния)
  • Пастилки (камедь акации, сорбитол, маннитол, крахмал, масло листьев перечной мяты и эвкалипта, сахаринат натрия, жидкий парафин, очищенная вода)
  • Сироп (бензойная кислота, гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия, жидкий сорбитол, глицерол 85%, ванильный ароматизатор, очищенная вода, ягодный ароматизатор)
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций (моногидрат лимонной кислоты, дигидрат гидрофосфата натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония, очищенная вода)

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающееМуколитическое и отхаркивающее
ФармакокинетикаЧерез 1-3 часа достигает максимальной концентрации в крови, хорошо всасывается из ЖКТ, в печени инактивируется треть препарата. Связывается с белками на 80%, полностью выводится из организма через 24 часа, а все метаболиты через 48 часов через почки в виде растворимых метаболитов на 90% и в неизменном виде на 10%. Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и в грудное молокоПри приеме внутрь достигает максимальной концентрации через 60-150 минут, наиболее высока концентрация в легких. В печени инактивируется 30% препарата. Выводится через 20 часов, на протяжении нескольких суток выводятся остаточные метаболиты через почки. Большая часть препарата выделяется в виде растворимых соединений с мочой. Высокий процент связи с белками плазмы (порядка 90%). Всасывание зависит от принятой дозы, пища замедляет, но не снижает скорость абсорбции в ЖКТ
ФармакодинамикаЯвляется производным бромгексина и при приеме внутрь начинает действовать через 30 минут в течение 6-12 часов в зависимости от формы, для пролонгированных капсул период составляет 24 часа. В бронхах стимулирует образование секрета и снижает вязкость мокроты, улучшая ее продвижение. Также способствует синтезу сурфактанта, улучшая функцию альвеол, при приеме с антибиотиками увеличивает их концентрацию в мокроте, оказывает антиоксидантный эффектУвеличивает секрецию в бронхах, а также стимулирует образования сурфактанта. Вещество активно воздействует на мукоцилиарный транспорт, улучшая отхождение мокроты, снижает частоту обострений хронической обструктивной болезни легких при приеме более 2 месяцев, снижает длительность антибиотикотерапии
ПоказанияОстрые и хронические заболевания дыхательных путей с симптомом кашля и нарушением образования и отхождения мокроты
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Пневмония
  • Острый и хронический бронхит
  • Бронхиальная астма
  • Бронхоэктатическая болезнь

При беременности и кормлении

Возможно применение во втором и третьем триместре по назначению врача при оценке соотношения риска и пользы, данных о влиянии препарата в первом триместре нет.

При кормлении грудью возможно назначение, однако исследований также не было проведено, тщательная оценка риска-пользы

В первом триместре и при лактации запрещено, во втором и третьем семестре с большой осторожностью
В детском возрастеДо 2 лет можно принимать сироп и раствор для приема внутрь и ингаляций в особом режиме дозирования, таблетки разрешены с 6 летПастилки и сироп можно принимать с 6 лет, таблетки – с 18, ингаляции до 6 лет по строги показаниям после консультации с врачом
Кто выпускает«Меркле Гмбх», «Блаубойрен», ГерманияInstituto De Angeli (Италия), Boehringer Ingelheim Ellas (Греция), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Delpharm Reims (Франция)

Условия отпуска из аптек

Раствор для инъекций по рецепту, остальные формы без рецепта врачаОтпускается без рецепта

Фактически, Лазолван и Амбробене это одно и то же. Существенной разницы между препаратами нет, есть небольшие различия в формах выпуска и ограничениях к использованию, а также некоторых вспомогательных компонентах. На практике разница между препаратами определяется индивидуальными свойствами организма: некоторым пациентам лучше подходит Лазолван, а другим Амбробене.

Чем отличаются по положительным и негативным сторонам

Лекарства отличаются незначительно по положительным и негативным сторонам, плюсы и минусы препаратов представлены в таблице.

 ЛазолванАмбробене
Плюсы
  • Возможность выбрать производителя
  • Выбор форм для приема внутрь
  • Выраженное действие на мокроту: улучшает отхождение вязкого секрета и эффективно разжижает его
  • Можно применять длительно при хронических заболеваниях
  • Много форм для разных путей введения, в том числе парентеральных
  • Влияет на антибиотикотерапию, улучшая эффективность этих препаратов
  • Обладает выраженными антиоксидантными свойствами
  • Способствует уменьшению спазма дыхательных путей
  • Может применяться у детей младшего возраста, при лактации и беременности
  • Гибкая ценовая политика
Минусы
  • Жесткие ограничения по возрасту использования
  • Менее рекомендован при приеме в период лактации и беременности
  • Менее выражены сопутствующие эффекты
  • Высокая цена
  • Нечасто назначается на длительный период
  • Менее подходит для бронхоспастических патологий
  • Меньшая известность препарата

Характеристики лекарственных средств во многом определяются особенностями организма, что и обуславливает индивидуальные достоинства и недостатки Амбробене и Лазолвана.

Если сравнить по безопасности

Если сравнить по безопасности применения, то следует учесть побочные эффекты и противопоказания к назначению. Оба препарата являются лекарствами с высоким профилем безопасности, но имеют некоторые нюансы по этим параметрам.

Побочные эффекты ЛазолванаПобочные эффекты Амбробене
  • Желудочно-кишечные: тошнота, понижение чувствительности в области ротовой полости и пищевода, диарея, диспепсия, изжога, рвота, боли в верхней части живота, сухость слизистой оболочки рта и горла
  • Нарушение вкусовой чувствительности
  • Редко: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции, зуд
  • При нарушениях функции почек и печени следует проконсультироваться с врачом для определения режима приема препарата. Также в составе имеется сорбитол, который может вызывать послабляющий на стул эффект, а при непереносимости лактозы может развиться серьезное повреждение ЖКТ. В растворе для приема внутрь и в ингаляциях содержится хлорид бензалкония, который может вызвать бронхоспазм у лиц с повышенной реактивностью бронхов
  • Желудочно-кишечные: тошнота, боли в животе, диарея, запор, редко сухость слизистых, ринорея, диспепсия
  • Нарушение вкусового восприятия часто
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, отек лица, одышка, крайне редко анафилактические реакции
  • При внутривенном быстром введении – сильные головные боли, слабость, венозные отеки. При нарушении функции печени и почек уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами препарата

Передозировка препаратов практически не случается. При случайном избыточном употреблении Лазолваном возможны желудочно-кишечные расстройства. При этом нужно промыть желудок в течение 1-2 часов после приема и назначить симптоматическую терапию. При превышении дозы Амброксола возможно развитие тошноты, рвоты, диарее, нервного возбуждения, повышенного слюноотделения и снижения АД. Лечение такое же.

Противопоказания к ЛазолвануПротивопоказания к Амбробене
  • Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам
  • Первый триместр беременности
  • Таблетки до 18 лет
  • Пастилки и сироп до 6 лет
  • Непереносимость фруктозы, лактозы
  • Дефицит лактазы
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • Осторожно при нарушении работы печени и почек
  • Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам
  • Первый триместр беременности
  • Для таблеток: возраст до 6 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • Для капсул: возраст до 12 лет
  • Для сиропа: также непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • С осторожностью: при нарушении моторики бронхов и повышении образовании мокроты, втором и третьем триместре беременности и лактации, язвенной болезни желудка и двенадацатиперстной кишки
  • С большой осторожностью и коррекцией режима при печеночной и почечной недостаточности

Что лучше — Лазолван или Амбробене

Сказать, что лучше – Лазолван или Амбробене, трудно, поскольку оба препарата действуют эффективно и безопасно. В детском возрасте лучше переносится Амбробене, у взрослых оба эти лекарства могут быть равно успешными в терапии. Разные формы приема незначительно отличаются по эффективности.

Для ингаляций

Для ингаляций можно использовать как один, так и другой препарат при помощи любого оборудования, кроме паровых ингаляторов. Перед процедурой лекарство разводят 1:1 с физиологическим раствором, подогревая предварительно до температуры тела.

ингаляции с Лазолваном на компрессионном небулайзере

Если пациент страдает бронхиальной астмой, то сначала следует принять бронхолитик: в дыхательных путях может развиться раздражение, что приведет к их спазму и появлению кашля. Раствор Лазолвана можно не разводить для ингаляций. Однако часто этот препарат вызывает кашель даже при приеме бронхолитика вследствие аллергических реакций.

Смотрите в этом видео о том, как применять раствор Амбробене для ингаляций:

Сироп

Сироп Амбробене и Лазолвана успешно используется при кашле, особенно у детей. Амбробене можно назначать даже деткам до 2 лет по назначению врача и в небольшой дозе, так же, как и Лазолван. Последний может вызвать аллергическую реакцию.

Цена на сироп также является отличительной чертой этих средств: Лазолван стоит в 2 раза дороже.

При кашле

При кашле следует отдать предпочтение наиболее удобной форме с учетом возраста: для детей это сироп или раствор для приема внутрь. Ингаляции могут вызвать раздражение, и при упорном кашле сначала следует снизить выраженность этого симптома.

Лазолван сироп как применять

Нельзя сочетать препарат с лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс: в легких скопится мокрота, что усилит воспаление. Также эффективен прием таблеток и капсул с учетом возраста.

При хроническом кашле при ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или астме допустим длительный прием, для чего хорошо подходит Лазолван, однако следует помнить о риске аллергических реакций. При простудных заболеваниях курс лечения кашля определяется выраженностью симптома и в среднем составляет 5-10 дней. Можно начать с сиропа и перейти на ингаляции.

Для ребенка

Для ребенка существуют ограничения по формам использования и режиму дозирования.

АмбробенеЛазолван
  • Таблетки от 6-12 лет в дозе 15 мг 2-3 раза в день, после 12 лет как у взрослых (1-3 дня 30 мг 3 раза в сутки, затем 30 мг 2 раза).
  • Сироп: детям до 2 лет по 15 мг в сутки (2,5 мл 2 раза в день), 2-6 лет 22, 5 мг (2,5 мл 3 раза в день), 6-12 лет 30-45 мг (5 мл 3 раза в день), после 12 лет – 90 мг в сутки 2-3 дня (10 мл 3 раза в день), затем 60 мг.
  • Раствор для приема внутрь: детям до 2 лет по 1 мл 2-3 раза в день (15 мг в сутки), 2-6 лет 1 мл 3 раза в день, 6-12 лет 2 мл 2-3 раза в день (30 мг в сутки), старше 12 лет в первые 2-3 дня по 4 мл 3 раза в день, затем 2 (90 и 60 мг в сутки соответственно) добавлять в чай или сок.
  • Ингаляции: дети до 2 лет 1 мл 1-2 раза в день (7,5-15 мг в сутки), 2-6 лет 2 мл 1-2 раза в день (15-30 мг в сутки), старше 6 лет 2-3 мл 1-2 раза в день.
  • Капсулы: детям после 12 лет 1 капсула в день, 75 мг. · Раствор для инъекций: детям не используется.
  • Таблетки нельзя до 18 лет.
  • Сироп: при дозировке сиропа 5 мл-15 мг: до 2 лет по 2,5 мл 2 раза в день, 2-6 лет по 2,5 мл 3 раза, 6-12 лет 5 мл 2-3 раза, после 12 лет 10 мл 3 раза в день. Если на 5 мл сиропа идет 30 мг препарата: 6-12 лет по 2,5 мл 2-3 раза в день, старше 12 лет по 5 мл 2-3 раза в день.
  • Раствор для приема внутрь: (1 мл- 25 капель): до 2 лет 25 капель 2 раза в день, 2-6 лет 25 капель 3 раза в день, 6-12 лет 50 капель 3 раза в день, старше 12 лет 100 капель 3 раза в день.
  • Ингаляции: 2-6 лет 1-2 ингаляции в день по 2 мл раствора, до 2 лет по строгому назначению врача в половине указанной дозы, дети от 6 лет 1-2. ингаляции в день по 2-3 мл раствора.
  • Пастилки: 6-12 лет по 1 пастилке 2-3 раза в день, детям после 12 лет по 2 пастилки 3 раза в день.

Для приема внутрь

Для приема внутрь хорошо подходят оба препарата, значимых различий в их эффективности практически нет. Есть данные, что Амбробене обладает более выраженным эффектом на желудочно-кишечный тракта, тогда как Лазолван способен вызвать аллергические реакции. Режим дозирования у взрослых:

  • Таблетки Лазолвана: 3 раза в день по одной таблетки. Амбробене: 1 таблетку 3 раза в день, через 2-3 дня можно перейти на 1 таблетку 2 раза в день.
  • Сироп Лазолвана: по 5 мл 2-3 раза в день. Амбробене: 90 мг в сутки 2-3 дня(10 мл 3 раза в день), затем 60 мг.
  • Раствор внутрь Лазолван: 100 капель 3 раза в день, Амбробене в первые 2-3 дня по 4 мл 3 раза в день, затем 2 (90 и 60 мг в сутки соответственно).
  • Капсулы Амбробене: 1 капсула 75 мг в сутки.
  • Пастилки Лазолвана: 2 пастилки 3 раза в день.

Таблетки

Таблетки Лазолвана и Амброксола обладают одинаковой эффективностью и имеют ограничения только при непереносимости лактозы. В сутки не следует потреблять более 650 мг этого вещества с таблетированными формами, что означает не более 4 таблеток Лазолвана или Амбробене. Также нельзя употреблять их при глюкозо-галактозной мальабсорбции. При приеме в этой форме следует потреблять много жидкости, запивать теплой водой или компотом.

Таблетки Лазолван и Аброксол

Амбробене или Лазолван – что эффективнее и быстрее поможет

Лазолван, по некоторым данным, поможет быстрее и эффективнее, чем Амбробене: уже через 2-3 часа начнется активное разжижение мокроты и улучшение ее отхождение. Также значима и длительность эффекта.

Однако Амбробене обладает дополнительной стимуляцией антибиотикотерапии и усиления антиоксидантной активности, эффект наступает немного позже. Но есть возможность контролировать это при помощи широкой линейки различных форм и дозировок.

Можно ли заменить Лазолван Амбробене

Заменить Лазолван Амбробене можно в случае сомнительной эффективности одного из препаратов. Об этом можно судить уже в первые сутки после применения: должен уменьшиться мучительный кашель, а отхождение мокроты улучшиться. Если этого не происходит, то следует перейти к другому лекарству.

В случае развития аллергической реакции такая замена недопустима, поскольку у препарата одинаковое действующее вещество. Хотя вспомогательные компоненты и отличаются, но сложно будет отделить аллергию на амброксол от аллергии на другие компоненты лекарства.

амбробене для ингаляцийРекомендуем прочитать статью о том, как использовать Амбробене для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках и правилах применения Амбробене для ингаляций, а также об аналогах данного препарата.

А здесь подробнее об особенностях применения Лазолвана для ингаляций.

Можно ли применять Амбробене вместе с Лазолваном

Не стоит применять Лазолван вместе с Амбробене,то повысит дозу лекарственного вещества, а значит, и риск аллергии. Также эффект препарата основывается и на действии дополнительных компонентов, по которым вещества различаются: смешение медикаментов не приведет к улучшению терапии, а может ухудшить состояние.

Что дешевле – Лазолван или Амбробене

Амбробене дешевле, чем Лазолван.

АмбробенеЛазолван
  • Таблетки 30 мг 20 штук — 145 рублей
  • Сироп 15 мг на 5 мл — 117 рублей
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг на мл – 120-170 рублей
  • Раствор для инъекций 15 мг на 2 мл – 100 рублей
  • Капсулы 75 мг 10 штук – 150-220 рублей
  • Таблетки 20 штук – 170 рублей, 50 штук – 290 рублей
  • Сироп 100 мл – 215 рублей, 30 мг – 280 рублей
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг на мл флакон 100 мл – 380 рублей
  • Пастилки 20 штук – 211 рублей

Лазован и Амбробене – два препарата со сходным действием. Их можно заменить друг на друга, но вместе принимать нельзя. Оба могут использоваться у взрослых и детей, но необходимо учитывать дозировки, способы приема, противопоказания.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о показаниях к назначению и правилах применения раствора Лазолван:

Похожие статьи
  • амбробене для ингаляций

    Амбробене для ингаляций: состав, показания, побочные...

    Как правильно использовать Амбробене для ингаляций. Основной состав препарата, его характеристики. Показания к назначению и правила применения у взрослого и ребенка, сколько капель нужно и как часто делать ингаляции, как разводить с физраствором. Как применять при кашле, бронхите, насморке, пневмонии.
  • физраствор для ингаляций

    Физраствор для ингаляций: как правильно применять для...

    Кому и зачем назначают физраствор для ингаляций. Польза и вред от его применения для детей и взрослых. Как правильно разводить, заливать в небулайзер и дышать. Сколько капель нужно. Можно ли использовать при беременности солевой раствор. Дозировка натрия хлорида для ингаляций.
  • ингаляции при гайморите

    Амбробене или Лазолван

    Допустимые и запрещенные ингаляции при гайморите, синусите, фронтите. Какие препараты можно применять для ингаляций в небулайзере в домашних условиях: антибиотики, физраствор, Амбробене, Беродуал, Дексаметазон и прочие. Что поможет при синусите, фронтите.
  • Лазолван для ингаляций

    Лазолван для ингаляций: дозировка, польза и вред...

    Когда и кому назначают Лазолван для ингаляций. Польза и вред препарата для взрослых и детей. Что лучше - сироп пить или делать ингаляции. Дозировка препарата, возможность его разведения с физраствором, водой, пропорции. Как правильно дышать Лазолваном через небулайзер.
  • Амброгексал для ингаляций

    Амброгексал: показания к применению раствора для...

    Основные характеристики препарата Амброгексал. Показания и дозировка капель, таблеток, раствора для ингаляции. Можно ли применять при беременности, кормлении грудью, грудничкам. Инструкция по применению в небулайзере. Цена и аналоги Амброгексала.
  • ингаляции при беременности

    Ингаляции при беременности: с чем можно делать...

    Какие ингаляции при беременности можно делать без последствий для мамы и ребенка. Можно ли дышать через небулайзер и с чем - физраствором, эвкалиптом, минеральной водой (Боржоми, Ессентуки), ромашкой в 1, 2 и 3 триместре.